В основе повторяющихся трудностей или формирования расстройств может лежать особым образом сконструированный личный «негативный» (проблемный, невротический) миф!

Это можно представить себе так: современный человек в значительной мере живет в мире информации. Информация оживает, и все больше и больше людей воспринимают ее, как «живые» или «оживающие» потоки, состоящие из различного типа сообщений – вестей, посланий, высказываний, образов и зачастую личностно-значимых, зачастую травматичных. В восприятие личностно-значимой информации все более включаются тело, переживания, эмоции, чувства. Оживающие потоки информации берут на себя функцию «внешних нервных окончаний», создавая знаки, знамения, смыслы, символы, сплетая в узор единой нервной ткани все человечество, и постепенно обращая его в целостное информационное существо. «Человек разумный» (Homo sapiens) – только лишь «разумный» – постепенное завершает свой путь… и переходит в свое новое эволюционное состояние, становясь «Человеком информационным» (Человеком коммуникативным») – Homo informaticus (Homo communicatio).

И поздно, слишком поздно «сапиенсам» что-либо пытаться предпринимать – уже нарождаются на свет миллиардные системы коммуникаторов их информационных личностей. «Человек информационный» - главное действующее лицо XXI века! Поэтому именовать его просто - Герой (это относится и к мужчинам и женщинам). Каков же внутренний мир у нарождающегося информационного Героя? Созданная на перекрестьях информационных потоков внутренняя сущность «Человека информационного» (Человека коммуникативного) не реалистична, она адаптирована не под объективную реальность, а под сложенные вместе информационные поводы.

Наши переживания не имеют отношения к реальной жизни. Наши страдания не имеют отношения к реальной жизни! Наша тревога – это не трудности в понимании реальности, а трудности в понимании информационного процесса, который мы воспринимаем по TV-каналам, в интернете, в социальных сетях. Вброшенная ложная информация лишает нас сна! Герой, в отличие от своего предшественника «сапиенса», легко принимает потоки «живой информации», и поэтому постоянно совершает удивительные открытия. Так, вглядываясь вглубь самого себя, Герой обнаруживает, что душа - не просто теологический, духовный, психологический, философский термин, а это нечто такое, что является на самом деле неизведанным и громадным информационным «пластом», что – это мощная залегающая в недрах психики таинственная космическая магма.

А за пределами души, где-то рядом, но отдельно, залегают информационные пространства «Я», сознания, личности, а затем - открывается таинственное пространство коллективного бессознательного, в нем до горизонта и за горизонт подобно доменам в интернет разместились миры других «Я», и все «Я» взаимно сплетены в «связи связей», образуя самое грандиозное для понимания пространство. К.Г. Юнг назвал его «мировая душа» (anima mundi) …

Что такое личный Миф?

Со временем это «пространство озарений и мглы» формируется внутри в монолитно целый, самостоятельный, «мерцающий» мир - так Герой обретает собственное мифологическое пространство – личностный Миф.
Миф - это прежде всего выработанное идеальное представление, которое затем воплощается, по блестящему определению философа А. Лосева – в реальную до телесности действительность. Миф рождает процесс мифологизации – когда идеализированное представление максимально совмещается с идеальным его воплощением. Весь процесс мифотворчества ориентирован на обретение «реальности мифа» - в буквальном смысле на его материальное воплощение… и как это не парадоксально звучит в этой статье речь пойдет о путях достижения мифологической реальности. Гегель заявил – идеи движут миром, а философ-математик Налимов убедительно показал, что «человек – это самоорганизующийся текст». В этом смысле личный Миф – это интимный, не вполне осознаваемый гипертекст, управляющая метафора сознания Героя.

Как создается наш личный Миф?

Личный Миф проявляется как суммарный продукт пережитого и описанного опыта, в контексте влияющих «окружающих» текстов близких и неблизких, но значимых людей, важных событий, а также миллиардов текстов - звуков-слов-знаков-букв… вращаются во вселенной человечества, управляя экономикой, политикой, социальными статусами граждан. Некоторые тексты человечество скорей всего не постигнет никогда. Другие же тексты – проявились и стали великими - Библия, Коран, Мантры, научные откровения о силах и ресурсах Природы, и еще многие тексты пока спрятаны, скрыты, свернуты в природе, вещах, предметах, времени и пространстве и ждут своего часа… В каждом человеке есть генеральный текст, управляющий текст.

Как формируется «негативный» Миф?

«Негативный» Миф формируется как следствие пережитого опыта неспешного опыта и/или описанного в некорректным тексте. Это Миф делающий человека несчастным… 

Как перенастроить свой личный Миф и как сделать его источником достижений, успеха и счастья?

Личный Миф может быть перестроен, изменён, оптимизирован. Для этого можно принять участие в группе спонтанного мифодизайна, которая решает несколько задач:

Задача 1: развернуть в глазах общества вектор мифа в противоположную сторону то есть доказать, что Миф не уводит в беспочвенные иллюзии, а является моделью воплощения идеала, мечты, и содержит конкретные возможности их воплощения в реальность, доказать, чтобы тем самым каждый мог бы стать Героем и подарить себе Новую реальность.

Задача 2: провести исследования и описать модель «внутриличностного вектора тягловой силы жизни», который ведёт человека по жизни. Эта сила всегда есть и существует в каждом. А. Маслоу описывал ее суммой мотиваций, К. Юнг - процессом реализации архетипов, З. Фрейд - удовлетворением сильного влечения.

Задача 3: не избегая творческих мук, уметь творить идеальные представления, и уметь воплощать их в реальность.

Задача 4: обретение «родного мифа», а не навязанного текстами, обществом или обстоятельствами – помочь Герою совершить путешествие в глубину своей психики подобно «вхождению в плотные слои атмосферы» - чтобы достичь, обрести внутри собственной необъятной психики "родную территорию", и там ощутить свою духовную ось, уходящую в глубину древа рода.

Что такое группа спонтанного мифодизайна?

Группа в своей основе - коллективный мифогенератор, генератор духа Героя. Группа, к помощи которой прибегает Герой, чтобы обрести свою мифологическую историю – это модель племени. Обыкновенного первобытного (например, эскимосы, австралийские аборигены) члены которого живут единой нервной системой и в полном слиянии с природой окружающей действительности. Задача группы – обратная связь. Беспощадная и бесстрастная обратная связь. Группа - индикатор. В духе группы изначально заложена беспощадная критика, и эта критика – как красная предупреждающая лампа, которая со временем, по мере обретения Героем своей подлинной истории, меняет цвет «с красного на зеленый»: по мере того как складывается миф, протестные настроения группы перерастают в одобрение и общее принятие, что является естественным триумфом Героя и его Мифа.

Каковы показания к участию в группе спонтанного мифодизайна? Кому нужна такая группа в первую очередь?

Кому же все-таки необходимо в первую очередь иметь собственный личный Миф? Специальных требований - нет и быть не может. Но доподлинно известно одно. Есть социальный феномен, проверенный ни раз: человека приводит к его Мифу. Причём, Миф уже как будто из будущего ведёт своего Героя к себе – слишком длинные цепочки удивительных совпадений по обнаруживаются прошествию… И ещё. Герой, решившийся сформулировать свой Миф – на самом деле уже давно родился и руководствуется своим мифом, хотя пока и смутно осознает себя Героем, но неумолимо двигается в сторону обретения идеи самого себя, своего паруса, своей путеводной звезды, своего сокровища… которые его, и только его и никого более..

 В чем же суть группы группы спонтанного мифодизайна?

Группа в данном случае выступает безопасной культурной средой, несущей в себе социальный контекст, что помогает ей осуществить «госприемку» личностного мифологического продукта. Ведь гипертекст языковой личности записан в нашем сознании лишь частично. У него есть и другая сторона – «мировая душа» К.Г. Юнга, та самая область коллективного бессознательного которая может ставить акценты и задавать условия социальной успешности…

8 нот мышления и восприятия для создания эффективного Мифа.

Сначала Герой последовательно преодолевает косность собственных формулировок и обобщений. Начинает он со формально-логических определений социально обусловленного характера: «кто он и что он» – как будто заполняет «анкету при приёме на работу». Герою предстоит преодолеть 8 ступеней мышления. Каждая следующая ступень — это все более высокая скорость (пронзительность) восприятия. Чтобы достичь своего текста, Герою следует преодолеть линейку следующих ступеней:

• формально-схематическое (анкетное),
• системно-механистичное,
• категориальное, целостное комбинационное
• композиционно-сценическое (режиссерское)
• символьно-метафорическое
• знаково-сигнальное, язык знаковых сообщений
• сновиденчески-мифологическое (стерео, дельфинье, право-лево-стороннее)

Сопровождающий контроль:
Мозг человека - совершенное и уникальное творение, в нем «слишком» много феноменов, и поэтому вовсе не значит, что Герою необходимо последовательно, буквально «пошагово», проходить ступень за ступенью. Практика показывает, что освоение ступеней восприятия обычно протекает параллельно (труды К. Прибрама, 1975). Более того, склонный к трансовым состояниям и иррациональному мышлению человек способен сразу, вмиг, «провалиться» в сновиденческое сопереживание мира, и таким образом «одним махом» миновать все стадии. Представители первобытных племён и вовсе непрерывно пребывают в состоянии 8 ступени, никогда не выходя из него. В состоянии 8 ступени наиболее эффективно и не искаженно можно реализовывать алгоритмы мифа.

Ведущие группы:

Сергей (Леон) Быков — врач-психотерапевт, проректор Института психотерапии и медицинской психологии им. Б.Д. Карвасарского по стратегическому развитию, кандидат медицинских наук.

Принять участие

Когнитивно-поведенческая группа «Работа с убеждениями и моделями поведения для преодоления кризиса и превенции эмоционального выгорания»

Почему нарушается адаптивность и как мы становимся неспособными выдерживать стресс и преодолевать кризис?

Когда трудности превышают возможности, у человек может начать закрепляться «неправильное» реагирование и поведение. При столкновении с потенциальной опасностью, которая может быть как реальной, так и предполагаемой (мнимой), сама когнитивная оценка опасности активизирует:
-  эмоциональный компонент (тревога),
- моторный компонент (готовность к поведению – нападению, побегу, оцепенение или обморок),
- физиологический компонент (адаптационные реакции, необходимые для преодоления угрозы), усиливающий действие моторного.
Если при столкновении с угрозой мы недостаточно хорошо подготовлены, то величина тревоги станет «отсекающей», иммобилизирующей. Мы совершаем движение не в сторону преодолении угрозы — противостояние или анализ и изменение отношения, а от неё, то есть, поворачиваемся к ней спиной. Это приводит к избеганию тревоги и событий, с ней связанных.

Сбой в правильном научении приводит к следующим последствиям:
●     погружение в мир тревожных состояний и проявлений, тревога и страхи способствуют отстранению (уходу) от реального мира;
●     снижение потенциала реализации своих целей: избегая кризисных переживаний и стресса, человек перестает получать новый опыт и развитие его личности приостанавливается;
●     снижается социальная и межличностная успешность: человек начинает ориентироваться на чужие модели поведения, использовать стереотипные поведенческие шаблоны;
●     постепенно происходит сужение границ наших возможностей, так формируется и закрепляется привычка к ограничительному или избегающему поведению;
●     профессиональная деятельность и отношения выхолащиваются, формируется синдром профессионального выгорания

Таким образом человек теряет способность выдерживать неопределенность и испытывает дезорганизующие переживания в любой кризисной и стрессовой ситуации. Он привыкает жить в сузившемся и ограниченном восприятии мира и отношений, не может определять свои цели, потребности и место в жизни. А также утрачивает навыки решения собственных проблем как в настоящем, так и в будущем. Нам
необходимо не избегать трудностей, а научиться сохранять и развивать свою стрессоустойчивость и преодолеть кризисное состояние.

Как когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) может помочь человеку влиять на стрессоустойчивость и научиться справляться с кризисными состояниями?

С помощью КПТ вы можете:
· выявить иррациональные когнитивные конструкции (автоматические мысли и их системы), которые снижают стрессоустойчивость и адаптивность;
· расширить возможности рефлексии, спектр совладающего поведения и увеличить свою компетентность и самоэффективность;
· осуществить замену (через переучивание) патогенных когнитивных конструкций на адаптивные и способствующие успешному развитию;
· усовершенствовать стратегии личностного функционирования;
· оптимизировать долгосрочные жизненные стратегии и образ жизни;
· использовать полученный опыт переучивания для формирования стратегий сохранения полученных результатов и распространить их на другие сферы поведения;
· снизить склонность к формированию неконструктивной тревоги и научиться привлекать близких людей для оптимизации своего образа жизни, пользоваться поддержкой и с благодарностью принимать помощь.

Суть КПТ-группы:
-      когнитивно-поведенческая группа сможет создать условия для дозированного исследования психологических последствий стресса и кризиса и переучивания в безопасных условиях;
-      в группе прорабатываются ситуации поведенческих и социальных угроз, которые могут создавать условия для дозированного преодоления и разрушения неадаптивных поведенческих стереотипов.

Участие в КПТ-группе позволит:
· перестроить свое мышление, чтобы лучше понимать себя и не усложнять жизнь и отношения;
· научиться самостоятельно проводить анализ проблемной ситуации и находить для нее лучшие решения;
· понять причины и справиться с дисфункциональными переживаниями, появляющимися в сложных жизненных ситуациях;
· попробовать новые для себя формы поведения, которые помогут сделать жизнь комфортнее, а достижение целей реальным;
· расширить спектр совладающих поведенческие стратегий, меняющих возможности;
· сформировать позитивные жизненные цели сделать первые шаги по их достижению;
- справиться с эмоциональным вгоранием;
· повысить качество своей жизни.

На нашем фестивале успешно применяется специальная методика когнитивно-поведенческой групповой психотерапии. Методика групповой психотерапии уже успешно применяется в реальной клинической практике, и показала ряд своих преимуществ по сравнению и с индивидуальной когнитивно-поведенческой психотерапией и также по сравнению с другими методами групповой психотерапии. Участие в работы этой группе поможет Вам стравится с собственными трудностями по преодолению последствий стресса и кризиса и получить опыт проведения подобной группы для ваших пациентов.

Ведущие группы:

Ирина Бубнова — клинический (медицинский) психолог, куратор направления «Клиническая (медицинская) психология» ИПМП.
Анастасия Чуфичева – врач-психотерапевт, преподаватель ИПМП.

Принять участие

«Преодоление последствий травматического кризиса через реконструкцию системы отношений»

Последние несколько лет мы находимся в ситуации масштабных социальных и политических изменений, каждый год происходят события, значительно меняющие устройство и порядок жизни общества.

Изменившийся мир и кризисная мировая общественно-политическая ситуация, разрушение стабильного уклада жизни и экономические изменения являются значимыми факторами, негативно влияющими на эмоционально-психические состояние людей и общества в целом.

В настоящее время возросло количество обращений к психологам и психотерапевтам пациентов с тревожными, депрессивными и кризисными состояниями.

Находясь в ситуации мирового кризиса (захватывающего сразу большое количество сфер) естественным образом у людей происходит пересмотр собственной жизни, происходит переоценка ценностей и отношений, и на первых этапах этого личностного процесса характерна временная потеря жизненных ориентиров, что может сопровождаться сильными депрессивными переживаниями и острым ощущением бессмысленности жизни.

Значительная психологическая нагрузка и один из факторов усиливающих негативное влияние актуального социального стресса является невозможностью повлиять и предсказать однозначный ход развития событий и даже ближайшее будущее связано с большой долей неопределенности. В нынешней ситуации это усугубляется тем, что актуальный мировой кризис одномоментно захватывает сразу большое количество важных сфер (здравоохранение, экономика, политика, отношения между странами, отношения с близкими, сложности долгосрочного планирования и т.д.).

Кроме этого и сами специалисты нашей профессии подвержены значительному стрессу, т.к. увеличение числа людей переживающих острую утрату, кризис, расстройство адаптации или находящихся в состоянии депрессии требует, кроме профессионализма и грамотного применения тех или иных методов психотерапии собственной психологической устойчивости и способности справляться с внешними обстоятельствами.

В такой общественной ситуации для нашего профессионального сообщества как никогда актуальной становится задача создать возможности для профилактики профессионального выгорания специалистов.

Каковы возможности динамической психотерапевтической группы?

Во многих исследованиях отмечается взаимосвязь между способностью человека быстро адаптироваться к кризисным социальным событиям и наличием личностной устойчивости и жизнестойкости, связанных с гибкостью, умением договариваться и кооперироваться с другими людьми, наличием веры в себя, и в собственные возможности.

Чем больше у человека качественных связей с другими людьми, чем выше способность управлять жизнью и отношениями (с учетом собственных потребностей), тем выше устойчивость к стрессовым воздействиям и возможность наилучшим для себя способом разрешить личные проблемы, возникающие при смене социальной ситуации.

Одним из условия для формирования «личностной устойчивости» и «жизнестойкости» является адекватно выстроенная система отношений человека с миром людей.

Именно сложившейся индивидуальной «системой значимых отношений» (Мясищев В.Н. Психология отношений, издание 2004, Карвасарский Б.Д. Психотерапия, 2010) определяется способ позиционирования себя в этом мире и индивидуальный образ жизни в целом.

Именно «системой отношений» определяется качества личности, устойчивость характерологических черт и последовательность поведения, и все это вместе формирует определенный стиль и характер взаимоотношений с другими людьми, а также определяет выбор тех или иных копинг-стратегий: подчиниться или преобразовать обстоятельства под себя, сдаться или следовать своей цели не взирая на сложности и т.д.

Динамическая группа лучший психотерапевтический инструмент, позволяющий в специальных условиях воспроизвести модель своей жизни и отношений с другими людьми и ответить на вопросы: каковы на самом деле мои отношения с другими людьми? почему я не позволяю себе жить так, как я хочу? Что заставляет проживать меня жизнь по чужому сценарию? Каковы мои ресурсы и ограничения? Каковы причины моих страхов и как можно это преодолеть?

Группа позволяет выявить все то, что лишает человека жизненной силы и уверенности в себе. Погружая участников в «пространство сложных переговоров» динамическая группа лучше других методов позволяет увидеть и проанализировать причины, способствующие нарушению психологической адаптации в социальном пространстве, а также попробовать именно на группе начать менять такое положение дел.

Основная задача динамической группы помочь каждому участнику научится строить отношения с другими не предавая и не разрушая себя, вернуть себе способность управлять своей собственной жизнью, обрести возможность полноценно жить в сложном и меняющемся мире, уметь организовать свою собственную стабильность.

Динамическая группа - это очень сильный метод психологической работы, очень быстро позволяющий измениться самому, лучше понять себя и других людей, перестать играть удобные для других людей роли и преобразовать свою жизнь в соответствии со своими целями и подлинными потребностями.

В месте с этим участие в группе требует от участников:
·      готовности к сильным переживаниям;
·      способности конструктивно воспринимать новые взгляды на себя со стороны окружающих людей;
·      способность к анализу возникающих на группе, типичных для вашей жизни, сложных ситуаций с другими людьми;
·      готовность и желание пробовать новые способы преодоления сложностей, чтобы позднее самые эффективные и подходящие вам – перенести в свою реальную жизнь;
·      и самое главное: готовность к изменения в жизни… вы стане лучше понимать себя и других людей; попробуете по-новому решать сложности; узнаете, что на самом деле думают о вас окружающие, рискнете проявить себя настоящим …и это отразится на отношениях с людьми вокруг вас в разных сферах - в семье, с друзьями и в профессиональной сфере.

Ведущая группы:
Соболевская Алина Равильевна - клинический (медицинский) психолог, преподаватель Института Психотерапии и Медицинской Психологии им. Б.Д. Карвасарского. Медицинский психолог Центра психотерапии на Басковом 34 (СПб).

Принять участие

Личностный тренинг на модели группы телесно-ориентированной психотерапии «Телесно-ориентированная психотерапия в работе с личностным кризисом»

В современных реалиях психологу, психотерапевту необходимо уметь работать с клиентами, пациентами, находящимися в кризисном состоянии или переживающими личностный кризис. Любой кризис характеризуется воздействием не только на психику человека, но и, в значительной мере, на его тело. Умение работать с телесными проявлениями пациентов в кризисных состояниях значительно расширяет возможности психотерапевта.

Телесно-ориентированная группа позволит вам расширить арсенал техник и повысить эффективность вашей работы с кризисными пациентами, независимо от того, в каком подходе вы работаете. А также даст вам возможность исследовать собственные телесные феномены, связанные с личностным или профессиональным кризисом.

Современный человек, который живет в бешеном ритме и огромном потоке информации, чаще уделяет намного больше внимания интеллектуальным функциям в ущерб собственному телу. Потребности тела игнорируются, оно воспринимается как помеха на пути к достижениям. Человек стремится избавиться, отвлечься от сильных переживаний, не испытывать сильных эмоций и подавлять естественные телесные реакции.
Отказ от естественности, спонтанности, телесной гармонии может послужить причиной большинства известных психосоматических заболеваний и стать причиной глубокого патологического психологического кризиса.

Тело и психика в норме:
Наш жизненный путь предполагает целостное развитие с опорой на благополучие. Биологические особенности и телесные реакции очень тесно связаны с психологическим функционированием и социальным взаимодействием. Представления о телесности и психологии телесности очень непросто прокладывают себе дорогу в науке о психическом, в том числе и потому, что современный человек в большей степени интересуется когнитивными явлениями, объяснением интеллектуальных функций и познавательных процессов. К телу и особенностям телесной жизни мы часто относимся как к чему-то второстепенному, «архаичному», «животному».

Но все наши возможности в самореализации, целеполагании и качестве социального функционирования в значительной и часто неосознанной мере основываются на качестве телесного функционирования. Мы это хорошо помним, оставаясь в одиночестве, но забываем в момент социального взаимодействия, часто обращая внимание на свои телесные особенности только в момент телесных недомоганий или когда интенсивность наших социальных контактов превышает ресурс наших телесных возможностей.

Здоровый человек в процессе гармоничного развития обретает возможность оценивать, описывать и прогнозировать собственные телесные проявления, управлять своей физической активностью, использовать организм и телесные возможности как мощный ресурс, обеспечивающий качество психосоциального функционирования и благополучия. «Вторичность» телесного функционирования и «вторичность» телесных реакций только кажущаяся. Проведённые эксперименты с влиянием мимических проявлений на эмоциональное состояние С. Томкинса, позволили в последствии П. Экману разработать системы кодирования лицевых проявлений, которые позволили проводить диагностику эмоциональных состояний, а также обосновать и обратный процесс – моделирования эмоционального состояния путем определенных мимических упражнений. В таком подходе формирование телесной гармонии является важнейшим фактором, который определяет качество психологического функционирования и позволяют рассматривать наше тело как важнейший инструмент психологических изменений.

Ещё более глубоким является представление о теле, как «хранилище» всего накопленного прошлого чувственного опыта: мотивации, ценностей и смыслов. Современные взгляды на человеческую телесность предполагают динамическое функционирование всего многообразия опыта в динамике и статике телесного функционирования. Человеческая телесность понимается как результат процесса онтогенетического, личностного развития и выражает культурную, индивидуально-психологическую и смысловую составляющие уникального человеческого существования.

Большой интерес исследований последнего времени направлен на изучение психологического смысла спонтанных движений, организующихся в контакте взаимодействия организма и окружающего мира. Способность к переживанию собственной телесности в среде и социальном окружении, рождает способность телесного «резонирования», что создает условия для большего понимания и исследования взаимовлияния в системе «организм–среда».

Почему утрачивается связь тела и психики в кризисе

При значительных переживаниях, превышающих наши возможности, в небезопасных социальных условиях, закрепляются «неправильные» телесные реакции, не позволяющие осуществлять естественное функционирование психических процессов в теле. Страдание как бы «застревает» в теле, а тело «закрепощает» свободное выражение эмоций и мыслей.

Нарушения телесности, образовавшиеся на фоне разрушенного по какой-то причине контакта человека с самим собой, средой обитания и социальным окружением, утрата сложившихся способов взаимодействия приводит не только к телесным расстройствам, но существенным образом искажает смыслы телесных посланий самому себе и окружающему миру.

Нарушение взаимосвязи организма человека со средой проявляется в форме непроявленных эмоций и других психологических феноменов, затрудняет естественные психологические механизмы телесности, проявляющихся в форме отказа от осознания внутренних импульсов, утраты психологического содержания и нарушения спонтанных движений и естественной телесной динамики.

О телесной модели кризисных состояний.
Впервые взаимосвязь психических и соматических процессов отмечалась еще философами античного мира, где нашему телу отводилось важнейшая роль оформления духовных проявлений, единства материи и формы, душа и тело что в античной медицине рассматривалось в качестве важнейшего понимания холистической сути нормы «душа – форма тела» (Аристотель) и болезни «нет отдельно болезней тела и болезней души» (Платон). Основоположник современной психотерапии Зигмунд Фрейд подчёркивал взаимосвязь психического и телесного, когда нарушения психического функционирования отражаются в теле пациента в виде различных симптомов. В этом процессе значительное место также отводится переживании страдания, как невротическому феномену не позволяющему соприкасаться с реальными чувствами и собственным опытом.

Продолжив эту линию, Вильгельм Штекель разработал концепцию соматизации при невротических расстройствах, при которых психологическая травма способствует вытеснению переживаний и трансформации их в телесные симптомы. Такое вытеснение устраняет травматические переживания из сознания, способствуя формированию их следа в соматических нарушениях.

В дальнейшем Вильгельм Райх сделал предположение, что эмоциональные конфликты не только проявляются через телесность, но и формируют телесные (мышечные) специфические мышечные «зажимы» и даже мышечный «панцирь», образно описанный А.П. Чеховым как феномен Человека в футляре. Эти представления положили начало формированию телесно-ориентированной концепции понимания страдания и телесно-ориентированной психотерапии, которая в своем развитии опирается на изучение психики человека посредством исследования телесных проявлений и явлений телесной «биоэнергетики». В дальнейшем эта линия телесной практики стимулировала развитие телесно-ориентированной психотерапии А. Лоуэна, которая позже оформилась в самостоятельное направление психотерапии, которое отчасти подпитывается теоретическими концепциями разнообразных телесных практик, а также теориями основных методов психотерапии, заимствуя у них отдельные объяснительные схемы.

Кризис в этом подходе рассматривается, как «побег» от реальности в связи с непосильной психической и психологической травматизацией. Как отказ от реальности, уход в собственное тело от непосильного межрперсонального взаимодействия с регрессией вплоть до «эмбриональной» позы, аутоагрессией и суицида. Этот побег от реальности сопровождается утратой временной перспективы, девальвации личного опыта, отказом от подлинного существования с нарушением телесных механизмов сознания, искажением эмоционального реагирования.

Имеющиеся исследования показывают тесную взаимосвязь кризисных состояний с механизмом развития соматических заболеваний и нарушениями других психологических функций, и в частности – с типами поведенческой активности (Ф. Донбар и Р. Розенманн), явлениями алекситимии (П. Сифнеос), нарушением структуры защитно-совладающего поведения и копингами в первую очередь (М. Фридман, Р.С. Лазарус). Большой вклад в понимание связи тела и психики внесли и отечественные ученые И.П. Павлов, И.М. Сеченов, Р.К. Анохин, Б.Д. Карвасарский, Ю.М. Губачев, Ф.З. Меерзон и др.
Вместе с тем, несмотря на значительные успехи в развитии этой области медицины и психологии, надёжной системы, которую можно было бы положить в основу телесной концепции патологического кризиса в настоящее время, нет, как нет и надежной собственной теоретической концепции телесно-ориентированной психотерапии. Вместе с тем мы понимаем, что в предельных случаях кризисные пациенты проявляют аутоагрессию, пытаясь нарушить целостность своего тела или даже проявляют суицидальные тенденции, имеющие целью «уничтожение» телесности.

Психотерапевтическая работа в области телесно-ориентированной практики ориентируется на концепции, недалеко ушедшие от представлений А. Лоуэна о биоэнергетике тела, или упрощённые объяснительные схемы типа «подавления эмоций». Более обоснованным является работа с феноменом патологического страдания, который объясняется теориями основных направлений психотерапии и может быть направлена на осознание причин его возникновения, поведенческое научение телесным стратегиям, снижающим силу кризисных переживаний и накопление опыта по преодолению фрустрации.
Телесная практика в таких условиях в значительно большей мере (чем другие психотерапевтические подходы) опережает теоретическое обоснование, а это значит, что нашей задачей становится поддержка эффективного телесно-ориентированного психотерапевта и помощь в создании надежной объяснительной схемы кризисных механизмов с позиции телесно-ориентированной психотерапии, значение которой для психотерапевтической помощи в области соматической медицины трудно переоценить.
Какой ресурс в преодолении кризисных состояний человеку дает контакт с собственным телом:

-      понимание глубинных механизмов кризисного состояния через исследование связи кризисных событий с мыслями, чувствами и ощущениями;
-      осознание своих телесных проявлений и сигналов тела;
-      опора в жизни на свои интересы, ценности, смыслы;
-      лучшее понимание других людей, качество коммуникации как в профессиональном, так и в личном взаимодействии.

В чем суть группы «Телесно-ориентированная психотерапия в работе с личностным кризисом»:
-      это безопасная и поддерживающая среда;
-      мир телесности с помощью телесно-ориентированных практик;
-      исследование кризисных явлений через изучение телесных феноменов;
-      восстановление взаимосвязи телесных проявлений с психическими процессами.

Телесно-ориентированная группа «Телесно-ориентированная психотерапия в работе с личностным кризисом» позволяет:
-      исследовать собственную телесность и выявить личностное содержание телесных проявлений;
-      научиться лучше понимать и выражать словами психологическое содержание телесных симптомов и телесного проявления психологических трудностей;
-      исследовать телесные паттерны, проявляющиеся в межличностном взаимодействии и получить возможность изменить их;
-      понять причины телесных реакций и их влияние на формирование жизненных трудностей;
-      войти в контакт со своим телом для того, чтобы оставаться здоровым, энергичным и эффективным в профессиональной и личной жизни;
-      исследовать телесные феномены личностных кризисов и найти способы их преодоления

Ведущие:
Основная ведущая Александра Мощенских – семейный психолог, телесно-ориентированный терапевт, преподаватель ИПМП им. Б.Д. Карвасарского

Принять участие

Методический тренинг на модели психотерапевтической группы Групп-анализа

Общее описание групп-анализа
Вниманию потенциальных участников группового анализа предлагается техника, намеренно избегающая упрощения и схематизации, поскольку в фокусе терапии –личность каждого участника, подлинная, а не декларируемая. В связи с этим задачей группы является исследование собственных личностных проблем, а не проблем другого. Групп-анализ представляет собой сочетание групповой терапии и интерпретативных психоаналитических техник. По сути, в этой группе, где все участники являются равноправными ко-терапевтами, происходит перекрестный анализ бессознательных процессов.
 Групповое взаимодействие способствует более интенсивному аналитическому процессу, чем индивидуальная психотерапия, время для исследования каждым участником своей индивидуальной личностной проблемы сокращается. Это, бесспорно, одно из преимуществ по сравнению с долгосрочной глубинно-ориентированной терапии.


Психоаналитическая концепция психической травмы.

Самые ранние формулировки Фрейда, касающиеся симптомообразования, основывались на травме как на его причине. Теории Фрейда и Брейера о влиянии травмы были призваны объяснить, что, когда психоаналитик помогает своим пациентам вспомнить неприятные события и поместить их в определенный контекст, наступало симптоматическое облегчение.
Позже Фрейд обратился к пониманию психодинамики внутреннего конфликта, первенству психической реальности и роли бессознательной фантазии. Он различал патогенные эффекты травмы и патогенные эффекты конфликта. С его точки зрения травма способствует навязчивому повторению, формированию «невроза войны», и, возможно реализации «инстинкта смерти», который присущ человеческой личности.
Клинический опыт работы с массивной психической травмой позволил описать механизмы защиты, которые могут возвращаться к таким примитивным стратегиям, как отрицание и диссоциация, при которых эмоциональная жизнь может быть сведена к избеганию ярости и страха, обусловленных травматическими событиями. Разъединение переживания и языка, отсутствие слов для мыслей и чувств может играть особенную роль в формировании симптомов в отдаленном периоде психической травмы (этот феномен позже был описан, как «алекситимия»).

Последнее время в психоаналитической литературе описывается два типа мышления, первый позволяет обеспечить «психической эквивалентности», а второй игровое моделирование - «делания понарошку». Эти типы мышления формируются в детстве и позволяют обеспечить интеграцию личного опыта. Первый тип мышления   позволяет адаптировать внутренний мир внешнему, а второй («делания понарошку») позволить изменять реальность под потребности человека. Интеграция этих двух типов мышления позволяет сверять идеи с реальностью и позволять в игре, как альтернативной версии реальности проявлять  альтернативные переживания в фантазии, что обеспечивает  толерантность к вытекающим аффектам, - это то, что Питер Фонаги и Мэри Тэджит назвали прогрессивной «ментализацией» опыта. Ментализация позволяет переработать многочисленные болезненные и тревожащие внутренние события.

Психическая травма нарушает эти процессы. Когда сознательное переживание болезненных внутренних состояний слишком сильно, то архаические психологические защиты нарушают опыт через процессы искажения или отрицания. Уменьшается опора на язык как на средство выражения опыта и усиливается использование соматического переживания в качестве способа выражения, так и переработки аффекта.
В чем суть групп-анализа


В работе задействованы и бессознательные процессы ведущего группы, поэтому его роль не является нейтрально-отстраненной и исключительно организующей работу в группе. Все участники используют внутригрупповые коммуникации (суть групповые свободные ассоциации) для анализа собственных проблем. В отличие от индивидуальной терапии приданном методе работы возможно исследовать особенности своих коммуникаций с другими участниками, а не только с ведущим.


Участие в групп-анализе позволяет:

- осознать травматические события и их влияние на искажения опыта;
- исследовать особенности своих переносных и контрпереносных реакций, обусловленных травмой;
– проникнуть в специфику психологических защит и иных глубинных процессов нарушения опыта;
– получить опыт групп-аналитической работы и интерпретативной практики;
– понять как осознание и описание травматического опыта имеет абсолютную значимость доя личностных изменений
- изучить роль ведущего группы и своевременных интерпретации для активизации групп-аналитического процесса.
 В силу того, что групповое взаимодействие способствует более интенсивному аналитическому процессу, чем индивидуальная терапия, время для исследования каждым участником своей индивидуальной личностной проблемы сокращается. Это, бесспорно, одно из преимуществ по определению долгосрочной глубинно-ориентированной терапии.


Ведущая группы:
Екатерина Николаевна Базарова, врач-психотерапевт, врач-психиатр, старший преподаватель кафедры неврологии и психиатрии Медицинского института Петрозаводского государственного университета, координатор Лаборатории пограничных состояний Института психотерапии и медицинской психологии им. Б.Д. Карвасарского, руководитель психотерапевтического профессионального сообщества Республики Карелия, специалист в области психотерапии в онкологии, Заслуженный врач Республики Карелия

Принять участие